“уберкулез :

Ќавигаци€ :

ќбратна€ св€зь :

Pентгеновска€ компьютерна€ томографи€

  принципиально новым видам получени€ и обработки изображени€ относитс€ рентгеновска€ компьютерна€ томографи€ ( “). јппарат работает по принципу сканировани€ как аксиальный томограф и производит поперечные срезы. ѕолученный массив информации, состо€щий из суммы коэффициентов поглощени€ лучей ткан€ми, улавливаетс€ детекторами, поступает в систему сбора данных, оцифровываетс€ и затем обрабатываетс€ быстрым процессором методом обратных проекций. ¬се полученные в числовом виде поперечные изображени€ поступают на Ђосновнуюї матрицу компьютера. ќбработанное дл€ каждой точки среза абстрактное число переводитс€ в условную шкалу поглощени€ (шкала ’аунсфилда) и подаетс€ на графический дисплей в виде черно-белого изображени€ с большой градацией серой шкалы (от +1000 Ч плотность компактного вещества кости, до Ч1000 Ч плотность воздуха). ¬се ткани организма имеют условные денситометрические показатели, лежащие в границах этой шкалы (дл€ легких на  “ 8ото1огл ќя-2 она равна 860± 35Ќ) [Ўеке Ќ. —, 1987].

¬ диагностике заболеваний органов дыхани€  “ примен€етс€ дл€ оценки субплевральных изменений, плевральных поражений при легочных процессах, первичных поражений плевры, а также дл€ вы€влени€ скрытых эмфизематознобуллезных образований. »ногда с помощью  “ можно обнаружить интерстициальные и паренхиматозные диффузные или локальные изменени€, не получившие отображени€ на обычных рентгенограммах. ѕри уточнении медиастинальных изменений, определении топографии различных патологических образований и вы€снении их взаимосв€зи с соседними органами  “ превосходит все другие методы исследовани€.

¬месте с тем структуры корн€ легкого вследствие особенностей их анатомического строени€ более достоверно отображаютс€ при обычной томографии.

ѕри  “ 3Ч4-го поколени€, как и на обычной рентгенограмме, вы€вл€ютс€ главным образом сосудистые структуры паренхимы легкого.  “ 5-го поколени€ с принципиально новым мощным источником рентгеновского излучени€ позвол€ет дать оценку тонким изменени€м паренхимы на уровне дольковых и внутридольковых структур. ѕолучение срезов по спирали (Slipring-эффект) дает трехмерное объемное изображение органа и приближает его изучение к реальному морфофункциональному состо€нию.

ѕринципиально новым методом лучевой диагностики €вл€етс€ магнитно-резонансна€ компьютерна€ томографи€ (ћ–“). ќбработка изображени€ така€ же, как и при  “. ќднако изображение получаетс€ при воздействии на пациента радиочастотных импульсов в посто€нном магнитном поле. ¬ насто€щее врем€ в клинической практике используютс€ ћ–“ со средне- и высоконапр€женными магнитными пол€ми мощностью соответственно в 0,3Ч0,5 и 1,5Ч2 “.

¬ажным достоинством ћ–“ €вл€етс€ возможность получать срезы не только в аксиальной, но и во фронтальной и сагиттальной плоскост€х. ¬ насто€щее врем€ ћ–“ не имеет преимуществ перед  “ при исследовании системы дыхани€. — помощью ћ–“ можно проводить спектроскопию тканей.

¬ р€д ведущих способов визуализации в клинике туберкулеза выдвинулось ультразвуковое исследование. » хот€ диапазон применени€ его невелик, в р€де случаев он с успехом дополн€ет, а иногда и замен€ет рентгенологическое обследование. Ётот метод эффективен при проведении дифференциального диагноза округлых образований, расположенных субплеврально, при определении жидкости в плевральной полости, наблюдении за формированием фиброторакса в послеоперационном периоде. ѕрименение его ограничиваетс€ небольшой глубиной проникновени€ луча и наличием Ђнемых зонї, обусловленных костными структурами.

‘ункциональное состо€ние органов дыхани€, их вентил€цию и кровенаполнение можно изучать радионуклидными методами. ќсновным прибором радионуклидной диагностики стала гамма-камера, а ведущим методом визуализации Ч гамма-сцинтиграфи€. — помощью последней исследуют функциональную активность органа и вы€вл€ют в нем закономерности распределени€ –‘ѕ.

ќтносительно новым способом радионуклидного исследовани€ €вл€етс€ эмиссионна€  “. Ётот метод позвол€ет более точно, чем обычна€ сцинтиграфи€, определить равномерность распределени€ –‘ѕ в разных сло€х исследуемого органа.

¬ рамках лучевой диагностики складываетс€ новое перспективное направление Ч клиническа€ радиологическа€ биохими€. ќна позвол€ет провести лучевое исследование процессов накоплени€ и перемещени€ веществ в организме человека.

¬ процессе развити€ находитс€ метод термографии, который регистрирует естественное тепловое излучение поверхности тела человека. ѕриборы дл€ регистрации радиоизлучени€ человека в миллиметровом и дециметровом диапазоне волн позвол€ет определить температуру образований, глубоко расположенных в органе, что может расширить диапазон применени€ метода, в том числе и в пульмонологии.

¬ св€зи с наличием большого арсенала средств лучевой диагностики нередко возникают серьезные трудности при выборе наиболее информативных лучевых исследований. »х рациональное использование возможно лишь при условии алгоритмического подхода, наличи€ тесного контакта больного с лечащим врачом и четкой регламентации показаний к назначению адекватных данных клинической картины лучевых методов. “олько такой подход позволит отойти от принципа последовательного применени€ методов и способов лучевой диагностики от Ђпростого к сложномуї и руководствоватьс€ законом целенаправленного использовани€ лучших и наиболее диагностически информативных методов.

Ѕыстрый доступ :

√лавна€ «акладки  онтакт
√лавна€ «акладки  онтакты

ѕопул€рные статьи :


ѕоиск :


«акладки

ќдна нопка

 урсы валют :

USA ÷Ѕ 23.5125 0.1366

EUR ÷Ѕ 36.9381 -0.1688


Ќаши друзь€ :

Copyright © “уберкулез. Ѕорьба с туберкулезом
rss
–Ъ–∞—А—В–∞