Туберкулез :

Навигация :

Обратная связь :

Меры по ограждению наиболее угрожаемых контингентов от больных с заразными формами туберкулеза и недопущению больных к работе в некоторых профессиях

В связи с тем что среди населения имеются отдельные группы и лица с повышенной восприимчивостью к туберкулезной инфекции, эти контингенты по возможности ограждают от больных туберкулезом. К ним относятся дети и подростки в возрасте до 18 лет. Нельзя также исключить наличие лиц с повышенной восприимчивостью к туберкулезу среди населения старше 18 лет, поэтому специальной инструкцией утвержден список профессий, к работе по которым не допускаются больные туберкулезом. При развитии туберкулеза у лиц этой профессии они не могут продолжать свою профессиональную деятельность в период болезни, а при некоторых профессиях и после выздоровления («Инструкция о проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом», утвержденная 27.12.1973 г. и согласованная с Секретариатом ВЦСПС 25.12.1973 г.). В соответствии с этой инструкцией больные с острыми (заразными) формами туберкулеза не допускаются к работе в родильных домах, лечебно-профилактических и воспитательных учреждениях для детей, школах, оздоровительных и спортивных учреждениях для детей и подростков. Таким образом, первая группа профессий связана с работой в различных учреждениях для детей и подростков. Самый многочисленный контингент в этой группе — педагоги. Вторая группа — это профессии, связанные с изготовлением пищевых продуктов и их продажей в магазинах, ресторанах, столовых и т. д. Третья группа — работники коммунального хозяйства и общественного транспорта, непосредственно соприкасающиеся с населением: парикмахеры, работники прачечных, плавательных бассейнов, проводники вагонов на железной дороге, бортпроводники пассажирских самолетов, водители легковых такси, обслуживающий персонал гостиниц, детских ателье, водопроводных станций, библиотекари, лица, изготавливающие и продающие детские игрушки, домашние работницы, плавсостав на судах морского и речного флота.

Для практического осуществления мероприятий, предусмотренных инструкцией, требуется тщательно отработанная система. Прежде всего лица, поступающие на работу по перечисленным профессиям, должны проходить медицинский осмотр, при выявлении туберкулеза эти лица к работе не допускаются. Ежегодно все работники по указанным в инструкции специальностям также должны проходить медицинский осмотр с обязательной флюорографией легких. Медицинские осмотры могут быть организованы по комплексному принципу, когда в течение 1—3 дней проходящего обследование осматривают все специалисты, а также проводят все необходимые лабораторные и рентгенологические исследования. Часто такие осмотры осуществляют на хозрасчетной основе и в специально выделенном для этой цели лечебно-профилактическом учреждении. Флюорографию и осмотр фтизиатра можно провести в противотуберкулезном диспансере, а обследование у других специалистов — в соответствующих учреждениях, что занимает больше времени и сопряжено с многократным отрывом обследуемых от работы.

Периодически, в соответствии с графиком работы, фтизиатр проводит проверку выполнения медицинских осмотров во всех учреждениях, предусмотренных инструкцией, находящихся в районе обслуживания. При проверке просматривают журнал, в котором фиксируют данные о проделанной работе, и индивидуальные санитарные книжки каждого работающего, в которых должны быть отмечены даты проведения медицинских осмотров. Следует подчеркнуть большое значение этой работы, особенно в детских учреждениях и школах. При выявлении больного туберкулезом среди лиц указанных в инструкции профессий, особенно в детских учреждениях, школах и других так называемых закрытых коллективах (учащиеся интернатов, лица, живущие в общежитиях, и т.д.), должен быть проведен комплекс профилактических мероприятий: все лица, контактировавшие с больным туберкулезом, должны быть тщательно обследованы фтизиатром с применением рентгенологических и лабораторных методов, за ними устанавливают диспансерное наблюдение в течение 4—6 мес, в случае необходимости всем имевшим контакт с больным или выборочно (по показаниям) проводят химиопрофилактику, а в помещениях — дезинфекцию силами районной дезинфекционной станции. Известны случаи развития эндемических вспышек туберкулеза при контакте с больным в закрытых коллективах (команда морских судов, учащиеся гимназий, техникумов, училищ, лица, живущие в общежитиях, и т.д.). В связи с этим такие молодежные коллективы всегда должны быть в сфере наблюдения медицинского персонала, и при возникновении подобных ситуаций необходимо немедленно привлекать фтизиатра районного противотуберкулезного диспансера.

Быстрый доступ :

Главная Закладки Контакт
Главная Закладки Контакты

Популярные статьи :


Поиск :


Закладки

ОднаКнопка

Курсы валют :

USA ЦБ 23.5125 0.1366

EUR ЦБ 36.9381 -0.1688


Наши друзья :

Copyright © Туберкулез. Борьба с туберкулезом